长效避孕药可能引起月经紊乱、体重增加、头痛、乳房胀痛、情绪波动等副作用。这些反应主要与激素水平变化有关，多数症状在用药3-6个月后逐渐缓解。
长效避孕药中的孕激素会抑制子宫内膜增生，导致月经量减少或闭经。部分女性可能出现不规则出血，尤其在用药初期。这种情况通常无需特殊处理，持续用药后内分泌系统会逐渐适应。若出血量超过正常月经量或持续超过3个月，建议就医调整用药方案。
激素成分可能促进水钠潴留和脂肪重新分布，平均体重增幅约1-3公斤。与短效避孕药相比，长效制剂更易引发该反应。建议配合低盐饮食和规律运动，避免高热量零食摄入。体重明显增加超过5公斤时需排查甲状腺功能异常等继发因素。
雌激素水平波动可能诱发血管性头痛，多表现为双侧太阳穴胀痛。约15%使用者会出现该症状，通常发生在用药前3个周期。轻度头痛可通过热敷缓解，持续剧烈头痛伴恶心呕吐时需排除高血压和偏头痛等疾病。
孕激素刺激乳腺腺泡发育会导致乳房敏感胀痛，触诊可及弥漫性结节。该反应在月经来潮前加重，与乳腺增生症状相似。选择无钢圈内衣和减少咖啡因摄入可缓解不适，若发现单侧乳房硬块或溢液需及时乳腺科就诊。
激素对中枢神经系统的影响可能引发焦虑、抑郁等情绪变化，发生率约5-10%。这与个体对激素敏感性相关，原有经前期紧张症者更易出现。保持充足睡眠和补充维生素B6有助于改善，严重情绪障碍需考虑更换避孕方式。
使用长效避孕药期间建议每年进行妇科检查，包括血压监测、乳腺触诊和宫颈癌筛查。日常注意补充富含钙质和铁元素的食物如牛奶、菠菜，避免吸烟以减少血栓风险。运动选择游泳、瑜伽等中低强度项目，突然出现的视力模糊或下肢肿痛需立即停药就医。停药后生育能力恢复通常需要3-12个月，计划怀孕前建议提前改用屏障避孕法过渡。