青春期男孩子乳腺发育通常属于生理性男性乳房发育症，可通过观察等待、调整生活方式、心理疏导、药物治疗或手术矫正等方式干预。主要与激素水平波动、肥胖、药物影响、遗传因素及慢性疾病有关。
青春期雄激素与雌激素比例失衡是常见原因。睾丸功能未完全成熟时，雌激素相对优势可能刺激乳腺组织增生。多数情况下随着发育成熟会自然消退，建议定期监测激素水平，避免摄入含外源性雌激素的食物如豆制品。
脂肪组织中含有芳香化酶，能将雄激素转化为雌激素。体重指数超过25的青少年更易出现乳房增大，建议通过有氧运动如游泳、跑步和减少高糖高脂饮食控制体重，通常体重下降10%后症状明显改善。
部分抗抑郁药、抗生素或激素类药物可能干扰内分泌。需排查近期用药史，常见药物包括氟西汀、螺内酯等，必要时在医生指导下调整用药方案，不可自行停药。
家族中有男性乳房发育病史的青少年发生率更高，可能与雌激素受体基因多态性有关。这类情况通常无需特殊处理，但需排除克氏综合征等染色体异常疾病。
可能与睾丸功能减退、肝肾功能异常或甲状腺疾病有关，通常伴随性征发育迟缓、肝功能异常等症状。需检查睾酮、促卵泡激素等指标，确诊后需针对原发病治疗。
建议选择宽松衣物减少摩擦刺激，避免摄入蜂王浆等雌激素含量高的保健品。每日进行30分钟中等强度运动，如篮球、跳绳等有助于调节内分泌。若乳房直径超过4厘米或持续2年以上未消退，需考虑口服他莫昔芬等抗雌激素药物，极少数严重病例可选择吸脂术或腺体切除术。家长应关注孩子心理状态，避免因体型变化产生焦虑或自卑情绪，必要时寻求心理医生介入。定期复查乳腺超声监测发育程度，多数病例在18岁前可自行缓解。