霉菌性阴道炎患者在病情控制稳定的情况下可以怀孕生育。该疾病主要通过规范用药治疗、改善生活习惯、调节阴道微生态、控制基础疾病、定期复查监测等方式管理,通常不会对生育功能造成直接影响。
急性发作期需在医生指导下使用抗真菌药物,如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素栓等。治疗期间需完成全程用药,避免症状缓解后自行停药导致复发。备孕前建议完成至少一个疗程治疗并通过白带常规复查确认痊愈。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免穿紧身裤或久坐潮湿环境。性生活前后注意清洁,治疗期间建议暂停同房。合理控制糖分摄入,高血糖环境易诱发真菌繁殖。适当补充含乳酸菌的发酵乳制品有助于维持菌群平衡。
反复发作患者可配合使用阴道乳酸菌制剂,如定君生等调节PH值。避免频繁使用洗液冲洗阴道,日常清洁选择温水即可。月经期勤换卫生巾,减少使用护垫等不透气产品。
合并糖尿病者需严格监测血糖,妊娠期高血糖会显著增加感染风险。长期使用抗生素或免疫抑制剂患者应评估用药方案。HIV感染者等免疫低下人群需同步进行系统抗病毒治疗。
孕前需进行TORCH筛查和阴道微生态评估,妊娠期出现分泌物异常应及时就诊。孕中期发生感染可选择对胎儿安全的栓剂治疗,避免口服抗真菌药物。分娩前需确保无活动性感染,防止新生儿经产道感染鹅口疮。
备孕阶段建议提前3个月进行妇科检查,反复发作患者可检测阴道分泌物培养及药敏。日常增加富含维生素B族的粗粮和深色蔬菜摄入,适度运动增强免疫力。妊娠期间选择左侧卧位改善会阴血液循环,如出现外阴灼痛、豆渣样白带等典型症状需及时就医,避免自行用药影响胎儿发育。产后注意恶露期护理,哺乳期用药需严格遵循医嘱。