手臂皮下埋植避孕是可行的避孕方式,通过植入孕激素缓释剂达到避孕效果,具有长效、可逆、操作简便的特点。
手臂避孕环实为皮下埋植剂,内含左炔诺孕酮等孕激素,通过硅胶管缓慢释放药物抑制排卵、增稠宫颈黏液、改变子宫内膜环境。单次植入可维持3-5年避孕效果,避孕成功率超过99%。需由专业医生在无菌条件下将火柴棒大小的埋植剂植入上臂内侧皮下。
适合需要长期避孕的健康女性,尤其哺乳期妇女、对雌激素禁忌者、记性服药困难人群。严重肝病、乳腺癌患者禁用,肥胖女性可能影响药效。植入前需进行妇科检查、血压测量和妊娠排除,月经周期第1-5天为最佳植入时间。
局部麻醉后,医生使用专用套管针在非优势手上臂内侧距肘部8-10厘米处作3毫米切口,将埋植剂呈扇形植入皮下。全程约5分钟,无需缝合,创可贴覆盖即可。术后24小时避免剧烈运动,3天内保持植入部位干燥,一周后复查位置是否正常。
常见月经模式改变如点滴出血、闭经,通常3-6个月自行缓解。偶见头痛、乳房胀痛、痤疮等,可服用布洛芬缓解。严重持续出血可考虑短期补充雌激素。植入部位可能出现淤青、硬结,需警惕罕见感染或埋植剂移位,需立即就医处理。
到期或计划怀孕时需专业取出,在原切口旁开新切口用止血钳夹出。取出后生育能力迅速恢复,90%女性在1年内自然受孕。更换新埋植剂需间隔至少24小时,可与取出术同期进行。紧急情况下可随时取出终止避孕效果。
日常护理需定期触摸检查埋植剂位置,避免植入侧手臂过度负重或撞击。饮食注意补充维生素B族和铁剂改善激素代谢,推荐游泳、瑜伽等低冲击运动。避孕期间仍需使用避孕套预防性传播疾病,每年进行妇科体检评估避孕适应性。埋植剂不影响哺乳,但建议产后6周再植入确保子宫恢复。