避孕套使用不当可能导致避孕失败，常见原因包括尺寸不符、佩戴错误、存放不当、材质破损和润滑剂选择错误。
避孕套过大或过小均可能脱落或破裂。过大的套体容易在性行为中滑脱，过小的套体可能因张力过大而破裂。选择时需参考包装标注的尺寸参数，初次使用者可通过试用装确认合适型号。正确佩戴后需检查根部是否完全包裹阴茎，活动过程中留意是否移位。
未全程使用或正反面戴反会显著降低避孕效果。应在阴茎勃起后立即佩戴，佩戴前需挤掉储精囊空气。常见错误包括中途佩戴、重复使用、未全程覆盖等。演示实验显示，仅性交后半程使用避孕套的失败率高达28%。
高温、阳光直射或过期使用会加速乳胶老化。汽车储物箱、钱包长期存放会使避孕套破裂风险增加3倍。建议存放于阴凉干燥处，避免与尖锐物品接触。每只避孕套包装应有清晰有效期标识，过期产品弹性下降40%以上。
乳胶过敏或使用油性润滑剂可导致微孔破裂。天然乳胶避孕套接触矿物油润滑剂后，强度会在15分钟内下降90%。建议选择水性润滑剂，过敏体质可改用聚氨酯材质。使用前应检查包装是否漏气，展开时观察有无明显瑕疵。
摩擦过度可能造成套体撕裂。阴道干燥时使用避孕套，破裂概率比正常情况高5倍。可适量添加合规润滑剂，但需避免含杀精剂的润滑产品——研究显示其可能增加尿道感染风险。性交过程中发现套体变干应及时补充润滑。
合理使用避孕套有效率可达98%，建议配合规律作息和均衡饮食维持生殖健康。深海鱼类含有的Omega-3脂肪酸能改善阴道润滑度，坚果中的维生素E有助于保持乳胶弹性。凯格尔运动可以增强盆底肌控制力，瑜伽中的束角式能促进盆腔血液循环。存放时避免与樟脑丸等挥发性物质接触，使用后检查是否有精液泄漏。每年定期进行妇科/男科体检，排除潜在的避孕障碍因素。