阴囊肿胀可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、外伤或肿瘤等原因引起,需根据具体病因进行抗感染、手术或对症治疗。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症,表现为阴囊红肿热痛伴发热。治疗需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。慢性期可口服迈之灵缓解肿胀。
静脉瓣功能不全导致血液淤积,左侧多发。站立时阴囊可见蚯蚓状团块,平卧减轻。显微镜精索静脉结扎术、腹腔镜手术或栓塞术可根治,轻度患者穿紧身内裤改善循环。
鞘状突未闭合使腹腔液体渗入阴囊,形成囊性肿物。婴幼儿多能自愈,成人需行鞘膜翻转术、鞘膜切除或穿刺抽液。继发性积液需治疗原发病如丝虫病。
撞击或运动损伤引发阴囊皮下出血,24小时内冰敷止血,48小时后热敷促进吸收。巨大血肿需手术清除,配合云南白药等活血化瘀药物。
睾丸肿瘤或转移癌导致阴囊不对称肿大,超声可见实性占位。根治性睾丸切除术联合放化疗是主要手段,精原细胞瘤对顺铂敏感。
日常避免久坐骑车,选择透气棉质内裤;饮食增加南瓜子、牡蛎等含锌食物;急性期暂停性生活。阴囊肿大伴剧烈疼痛、尿血或发热需急诊排除睾丸扭转,超过两周不消退应做肿瘤标志物检查。定期自我检查睾丸形态硬度,洗澡时站立位触诊更易发现异常。