女性每月通常排出1个成熟卵子,少数情况可能排出2个,排卵数量受年龄、激素水平、遗传因素、药物影响和疾病状态共同作用。
20-30岁女性排卵最规律,35岁后卵巢功能下降可能导致无排卵周期。治疗上可通过AMH检测评估卵巢储备,辅以辅酶Q10或DHEA补充改善卵子质量,促排卵方案如克罗米芬可帮助高龄女性增加排卵机会。
下丘脑-垂体-卵巢轴异常会导致排卵障碍,多囊卵巢综合征患者可能出现不排卵。口服避孕药调节周期3-6个月后,使用来曲唑等促排药物可恢复排卵,严重者需腹腔镜卵巢打孔术。
部分女性携带BRCA基因突变或特纳综合征,原始卵泡数量先天不足。基因检测明确病因后,可选择卵子冷冻保存生育力,或采用捐赠卵子进行试管婴儿技术。
紧急避孕药可能抑制当月排卵,化疗药物会永久损伤卵泡。需在用药前咨询生殖科采用GnRH激动剂保护卵巢,或提前进行卵子/胚胎冷冻。
子宫内膜异位症或卵巢囊肿会破坏排卵功能。腹腔镜手术切除病灶后,联合GnRH-a药物抑制复发,中重度患者建议术后6个月内完成生育。
日常补充维生素E和深海鱼油有助于卵泡发育,每周3次有氧运动维持正常BMI可优化排卵功能。排卵试纸结合基础体温监测能准确判断排卵日,出现连续数月无排卵需排查甲状腺功能异常或高泌乳素血症。备孕女性应避免接触双酚A等环境雌激素,规律作息对维持正常排卵周期至关重要。