长效避孕药主要包括复方炔诺孕酮、左炔诺孕酮宫内节育系统和醋酸甲羟孕酮注射液三类。
含炔雌醇和炔诺孕酮成分，通过抑制排卵改变宫颈黏液性状实现避孕。每月口服1片，需在月经周期特定时间服用。可能出现乳房胀痛、恶心等反应，严重肝功能异常者禁用。漏服需在12小时内补服，连续漏服2片需采取紧急避孕措施。
宫内缓释系统通过每日释放20μg左炔诺孕酮，使子宫内膜变薄阻止受精卵着床。由医生植入子宫内，有效期3-5年。初期可能出现不规则出血，约3-6个月后缓解。适合需要长期避孕且无宫腔畸形的女性，取出后生育能力可快速恢复。
肌肉注射剂每3个月给药1次，通过抑制垂体促性腺激素分泌阻断排卵。需严格按时注射，延迟超过2周需排除妊娠。长期使用可能引起骨质流失，建议配合钙剂补充。停药后生育能力恢复较慢，平均需9-10个月。
用药前需全面评估血压、乳腺及妇科情况。服药期间每年进行肝肾功能检查，宫内系统使用者需定期超声监测位置。出现严重头痛、视力模糊或下肢剧痛需立即就医，警惕血栓形成风险。
经产妇女、需要长期避孕且能定期随访者优先考虑。哺乳期妇女选择纯孕激素制剂，35岁以上吸烟者禁用复方制剂。有血栓病史、系统性红斑狼疮或原因不明阴道出血者禁用所有长效避孕方式。
长效避孕药使用期间建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜，预防可能的贫血症状。适度进行负重运动有助于维持骨密度，特别是注射避孕针者。所有长效避孕方法均需配合安全套使用，降低性传播疾病风险。用药期间出现异常子宫出血应及时就医排查，每年需进行宫颈癌筛查和乳腺检查。选择具体避孕方式前，应与医生充分沟通个人健康状况和生育计划。