女性尿频尿急可能由泌尿系统感染、盆底肌松弛、激素水平变化、膀胱过度活动症、糖尿病等引起。
细菌侵入尿道引发膀胱炎或尿道炎是常见原因,典型症状包括排尿灼痛和尿液浑浊。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素,配合多饮水冲刷尿道。反复发作者需检查是否存在泌尿系统结构异常。
妊娠分娩或长期腹压增高导致盆底肌松弛,压迫膀胱引起尿急。凯格尔运动可增强肌力,每天3组每组15次收缩;严重者需接受生物反馈治疗或悬吊手术。避免提重物和慢性咳嗽等增加腹压行为。
更年期雌激素下降使尿道黏膜变薄,引发尿频尿急。局部使用雌三醇乳膏或口服替勃龙可改善症状,大豆异黄酮等植物雌激素也有辅助作用。绝经后女性建议每年进行盆底功能评估。
膀胱逼尿肌异常收缩导致尿急综合征,可能与神经信号传导异常有关。常用药物包括托特罗定、索利那新等M受体阻滞剂,严重者可注射肉毒素或进行骶神经调节术。记录排尿日记有助于诊断。
糖尿病血糖过高导致渗透性利尿,多尿刺激膀胱敏感度升高。需监测空腹血糖,使用二甲双胍或胰岛素控制血糖。尿崩症患者可能出现类似症状,需检测抗利尿激素水平。
日常建议减少咖啡因及酒精摄入,每日饮水控制在1500-2000ml且避免睡前大量喝水。练习定时排尿训练,每次间隔2-3小时。穿棉质透气内裤,性生活后及时排尿。南瓜籽油、蔓越莓提取物可作为营养补充,瑜伽中的猫牛式、桥式能缓解盆底紧张。若伴随血尿、发热或腰痛需立即就医排除肾盂肾炎等重症。