睾丸硬块可能由睾丸炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤或外伤血肿引起,需结合症状及检查明确诊断。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症,表现为红肿热痛伴硬结。治疗需口服左氧氟沙星等抗生素,配合布洛芬止痛,急性期卧床休息并阴囊托高。反复发作可能转为慢性,需排查泌尿系统感染源。
附睾管阻塞形成囊性肿物,触诊呈光滑弹性硬块。无症状小囊肿可观察,较大囊肿行穿刺抽液或腹腔镜切除术。避免久坐压迫,定期超声监测变化。
静脉瓣功能不全导致阴囊静脉丛迂曲扩张,站立时触及蚯蚓状团块。轻度患者穿紧身内裤托高阴囊,中重度需显微镜下精索静脉高位结扎术,配合七叶皂苷钠改善循环。
无痛性逐渐增大的实性硬块,伴坠胀感。确诊需肿瘤标志物检测和病理活检,根据类型选择根治性睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫,或联合顺铂化疗方案。
撞击伤导致睾丸鞘膜内出血机化,形成边界不清的硬结。急性期冰敷止血,陈旧性血肿可手术清除,配合云南白药胶囊活血化瘀,避免剧烈运动导致二次损伤。
日常需穿着透气棉质内裤减少摩擦,避免骑行等压迫阴囊的运动。饮食增加西红柿等含茄红素食物,限制酒精摄入。每月自检睾丸形态变化,洗澡时用掌心轻托阴囊,拇指食指滚动检查两侧睾丸是否对称,发现硬块持续2周以上或体积增大应及时泌尿外科就诊,超声检查可明确肿块性质。睾丸恶性肿瘤治愈率与早期发现直接相关,不可因羞怯延误诊治。