乳头溢液可能由激素波动、乳腺导管扩张、药物影响、乳腺炎症或肿瘤引起,需结合颜色、性状及伴随症状判断性质。
妊娠期、哺乳期或月经周期激素变化可导致透明或乳白色溢液,属于正常现象。非哺乳期女性挤压乳头时少量溢液也可能与高泌乳素血症有关。无需特殊治疗,定期观察即可,若持续出现需检测泌乳素水平。
乳腺导管内液体淤积可能导致淡黄色黏稠溢液,常伴随导管周围炎症。热敷缓解不适,严重时可口服抗生素如头孢克肟、阿莫西林,或手术切除病变导管。
长期服用避孕药、抗抑郁药如氟西汀或胃药如多潘立酮可能刺激泌乳素分泌。停药后多数可缓解,必要时可用溴隐亭等药物调节激素水平。
细菌感染引发的乳腺炎会出现脓性溢液伴红肿热痛。需抗生素治疗如克林霉素,脓肿形成需穿刺引流,日常保持乳头清洁避免感染加重。
血性溢液需警惕导管内乳头状瘤或乳腺癌,需通过乳腺超声、钼靶或导管镜检查确诊。手术治疗包括病变导管切除、保乳手术或全乳切除,术后根据病理结果决定是否需放化疗。
日常避免频繁刺激乳头,穿着透气棉质内衣减少摩擦。饮食增加维生素B6如香蕉、燕麦调节泌乳素,减少高脂食物摄入。每月乳房自检,单侧持续溢液、血性液体或伴随肿块时需立即就医。适当进行扩胸运动促进乳腺循环,绝经后女性定期进行乳腺专项体检。