乳头出水可能由激素波动、乳腺导管扩张、乳腺炎、垂体瘤或乳腺癌引起,需根据病因采取针对性治疗。
孕期、哺乳期或服用避孕药时,体内催乳素水平升高刺激乳腺分泌液体。非血性溢液无需特殊处理,减少乳房挤压可缓解症状。若伴随月经紊乱,可检查性激素六项,必要时使用溴隐亭调节催乳素。
乳腺导管内壁细胞脱落堆积导致导管阻塞,引发黄色黏稠分泌物。热敷配合维生素E软胶囊口服改善导管弹性,严重者需手术切除病变导管,术后病理检查排除恶变。
金黄色葡萄球菌感染引发化脓性炎症时,乳头会排出脓性液体。口服头孢克肟联合局部鱼石脂软膏外敷,形成脓肿需切开引流。哺乳期患者需排空乳汁,暂停患侧哺乳。
垂体催乳素瘤导致病理性溢乳,多为双侧乳头清水样分泌物。核磁共振确诊后,甲磺酸培高利特或卡麦角林可缩小肿瘤,药物治疗无效需经蝶窦手术切除。
导管内乳头状癌表现为单侧乳头血性溢液,伴乳房橘皮样改变。钼靶检查发现簇状钙化灶需穿刺活检,确诊后行保乳手术或全乳切除,配合紫杉醇化疗及放疗。
日常避免高脂肪饮食减少雌激素刺激,推荐食用十字花科蔬菜如西兰花。穿戴无钢圈内衣减少导管压迫,每周3次有氧运动如快走调节内分泌。哺乳期保持乳头清洁,使用羊脂膏预防皲裂。40岁以上女性每年乳腺超声筛查,发现异常分泌物立即就医。