避孕失败需根据具体情况采取紧急避孕、药物干预或医学处理,关键措施包括服用紧急避孕药、放置宫内节育器、评估妊娠风险。
72小时内服用左炔诺孕酮1.5mg单次或乌利斯他醋酸酯30mg,有效率可达85%-95%。米非司酮10mg需在医生指导下使用。药物可能引起恶心、月经紊乱,哺乳期女性禁用含雌激素成分药物。
120小时内放置含铜宫内节育器,避孕成功率超99%。适合长期避孕需求者,需专业医生操作。可能出现轻微腹痛或点滴出血,需排除生殖道感染后再实施。
月经延迟1周后需进行尿妊娠试验,血HCG检测可更早发现。超声检查能确定孕囊位置,排除宫外孕。若确诊妊娠,需在49天内决定药物流产或手术方案。
无保护性行为后需排查淋病、衣原体等性传播疾病。多西环素100mgbid×7天或阿奇霉素1g单次可作预防性治疗。出现异常分泌物或尿痛症状应立即就医。
失败后应重新评估避孕方式,短效避孕药优思明、妈富隆需每日固定时间服用。避孕套配合水基润滑剂可降低破裂风险。皮下埋植剂依伴侬有效期为3年,适合健忘人群。
事后避免剧烈运动,48小时内不宜盆浴。饮食增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜,减少生冷刺激食物。规律作息有助于激素水平恢复,下次月经周期前需严格避孕。出现持续腹痛或大量出血需急诊处理,避孕失败后3个月建议复查妇科超声。