避孕药在正确使用下可调节月经周期、改善痤疮、降低妇科肿瘤风险,但也可能引发短期不适。
短效避孕药通过抑制排卵稳定激素水平,减少经期出血量和痛经症状,适用于多囊卵巢综合征患者。但长期使用需监测肝功能,常见药物如优思明、妈富隆需遵医嘱周期性服用。
含炔雌醇的避孕药能抑制雄激素分泌,减少皮脂腺活跃度,对激素型痤疮效果显著。建议选择达英-35等低雄激素活性药物,连续使用3-6个月可见效,需配合防晒避免黄褐斑。
规律服用5年以上可使卵巢癌风险降低50%,子宫内膜癌风险减少40%。但乳腺癌风险轻微上升,35岁以上吸烟女性禁用,每半年需乳腺超声检查。
前3个月可能出现恶心、乳房胀痛等类早孕反应,与剂量相关。新一代屈螺酮制剂如优思悦不良反应较少,建议睡前服用配合维生素B6缓解症状。
部分药物可能引起水钠潴留或胰岛素抵抗,选择含屈螺酮成分药物可减少水肿。肥胖患者建议监测血糖,配合有氧运动每周150分钟。
使用期间需保证每日400μg叶酸摄入,多食用深绿色蔬菜和全谷物。避免葡萄柚影响药物代谢,定期检查血压和凝血功能。运动建议选择游泳、瑜伽等中低强度项目,突发剧烈头痛或视物模糊需立即停药就医。长期使用者每年应进行肝肾功能、骨密度评估,停药后3-6个月可恢复自然排卵周期。