女性非经期异常出血可能与激素紊乱、妇科炎症、子宫病变、凝血功能障碍或药物因素有关,需排查阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病。
排卵期出血、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常会导致雌激素波动,引发突破性出血。口服短效避孕药可调节周期,如优思明、妈富隆;黄体功能不足时需补充黄体酮胶囊;严重内分泌失调需检查性激素六项。
宫颈炎、盆腔炎等感染会造成黏膜充血破损。细菌性阴道炎可用甲硝唑栓,霉菌性感染使用克霉唑阴道片,衣原体感染需口服阿奇霉素。急性期需禁止性生活,每日用温水清洗外阴。
子宫内膜息肉表现为经后点滴出血,宫腔镜手术可切除;子宫肌瘤导致经量增多时,可行肌瘤剔除术或聚焦超声治疗;子宫内膜癌需病理确诊后选择子宫全切术。
血小板减少症、血友病等血液病会引发生殖道出血,需输注凝血因子或血小板。长期服用阿司匹林者应调整剂量,维生素K缺乏需补充菠菜、动物肝脏等富含维生素K食物。
紧急避孕药可能引起撤退性出血,一般7天内停止;宫内节育器刺激需超声检查位置;剧烈运动后出血建议暂停高强度训练。更年期女性需警惕子宫内膜病变。
日常建议增加红肉、黑木耳等补铁食物,避免生冷辛辣刺激。出血期间选择棉质内裤并每日更换,记录出血时间和伴随症状。瑜伽、快走等适度运动有助于改善盆腔血液循环,但出血量大于月经或持续超两周必须就医,超声检查和宫颈TCT筛查可明确病因。40岁以上女性突发出血需优先排除恶性肿瘤。