长期避孕最有效的方法是宫内节育器、皮下埋植剂、结扎手术、长效避孕针、短效避孕药。
含铜或激素的T型装置置入子宫，通过干扰受精卵着床实现避孕，有效期5-10年。适合已完成生育计划的女性，放置后需定期超声检查位置。可能出现经量增多、腰酸等副作用，但避孕成功率超过99%。取出后生育能力可快速恢复。
火柴棒大小的孕激素缓释棒植入上臂皮下，抑制排卵并增厚宫颈黏液，有效期3-5年。哺乳期女性适用，植入24小时后即生效。常见副作用包括月经不规律，但无需日常操作，适合健忘人群。需专业医生进行植入和取出操作。
女性输卵管结扎或男性输精管结扎属于永久性避孕，通过手术阻断精卵结合通道。适合确定不再生育的夫妇，术后需3个月精液检测确认效果。复通手术成功率有限，需谨慎选择。避孕失败率低于1%，不影响正常性功能。
每8-12周注射孕激素制剂，通过抑制排卵发挥作用。适合不能规律服药的人群，但可能引起骨质流失，连续使用不建议超过2年。停药后生育能力恢复较慢，需提前规划。需严格按时补打维持效果。
每日口服复合激素药片，正确使用有效率91%-99%。需设定服药提醒避免漏服，适合近期有生育计划者。可能引发恶心、乳房胀痛，但可调节月经周期。新型配方已降低血栓风险，需配合年度体检使用。
选择长期避孕方法需考虑生育计划、身体状况和药物耐受性。宫内节育器和皮下埋植剂适合大多数健康女性，结扎手术更适合无生育需求人群。日常可多摄入含铁食物预防避孕引起的贫血，瑜伽等温和运动有助于缓解激素类避孕的副作用。使用屏障避孕法如避孕套能额外预防性传播疾病，与激素避孕联合使用效果更佳。出现严重头痛、视觉异常等血管异常症状需立即就医。