持续呕吐可能由胃肠炎、妊娠反应、食物中毒、颅内压增高或代谢紊乱引起,需根据病因针对性治疗。
病毒或细菌感染导致胃肠黏膜炎症,表现为呕吐伴随腹泻腹痛。治疗需补液防脱水,口服蒙脱石散保护黏膜,抗生素如诺氟沙星用于细菌感染,呕吐严重时可短期使用甲氧氯普胺止吐。
孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢,晨起症状明显。建议少量多餐,补充维生素B6缓解症状,生姜茶或柠檬水减轻恶心,严重者需静脉营养支持。
食用被金黄色葡萄球菌等污染的食物后2-6小时突发呕吐。立即停止进食可疑食物,饮用淡盐水防止电解质紊乱,活性炭吸附毒素,必要时洗胃清除胃内残留毒物。
脑肿瘤或脑出血引发喷射状呕吐伴头痛。需紧急CT检查明确病因,甘露醇快速降颅压,手术切除占位病变,呕吐控制前禁食避免误吸。
糖尿病酮症酸中毒或尿毒症导致代谢废物刺激呕吐中枢。检测血糖肾功能,胰岛素纠正酮症,血液透析清除尿素氮,静脉补充碳酸氢钠纠正酸中毒。
呕吐期间选择米汤、藕粉等流质饮食,避免油腻辛辣食物。恢复期可尝试苹果泥、苏打饼干补充能量,呕吐超过24小时或出现血性呕吐物需立即就医。保持环境通风减少异味刺激,采用坐位或侧卧防止误吸,记录呕吐频率和性状帮助医生判断病因。