女性阴道菌群失调可能由遗传因素、环境刺激、生理变化、外伤感染、病理因素引起。
部分女性存在先天性免疫缺陷或黏膜屏障功能异常基因,导致阴道乳酸杆菌定植能力减弱。治疗方法包括口服免疫调节剂如匹多莫德、脾氨肽,或局部使用重组人干扰素α2b凝胶增强防御功能。
频繁使用碱性洗液冲洗阴道、穿不透气化纤内裤会破坏酸性环境。建议停用含皂基清洁产品,改用pH3.8-4.5的私处护理液,选择纯棉透气内裤并每日更换。
月经期pH值升高、妊娠期雌激素变化会抑制乳酸杆菌生长。可经期每2小时更换卫生巾,孕期遵医嘱使用乳杆菌栓剂如定君生调节菌群。
不洁性行为或妇科检查器械损伤可能带入致病菌。需避免高危性行为,同房后及时排尿清洁。已感染者可用甲硝唑栓、克霉唑阴道片等针对性治疗。
糖尿病血糖控制不佳、长期用抗生素会引发菌群紊乱。糖尿病患者需监测血糖至空腹<6.1mmol/L,抗生素使用后补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊。
日常多摄入含低聚糖的洋葱大蒜促进益生菌繁殖,凯格尔运动增强盆底血液循环,避免久坐超过2小时。出现持续瘙痒、豆腐渣样白带需做阴道微生态检测,根据结果选择雌激素软膏、乳酸菌制剂或抗菌药物治疗,严重反复发作需排查支原体、衣原体等特殊感染。