子宫脱垂多因盆底肌松弛导致,可通过盆底肌锻炼、子宫托使用、手术治疗改善。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌松弛是主因。凯格尔运动能有效增强肌力:收缩肛门3秒后放松,每日3组每组15次;阴道哑铃训练从20克开始渐进增重;生物反馈治疗通过仪器辅助精准锻炼。
绝经后雌激素减少使组织弹性下降。硅胶子宫托适合轻度脱垂,需每日取出清洗;环形托可长期佩戴但需定期更换;凝胶子宫托能刺激胶原蛋白再生,配合雌激素软膏使用效果更佳。
重度脱垂需手术修复。经阴道子宫骶骨固定术用网片加固;腹腔镜骶棘韧带固定术创伤小;高龄患者可选择阴道封闭术,术后需避免提重物3个月。
围绝经期激素波动加速组织萎缩。雌三醇乳膏局部涂抹增强阴道弹性;替勃龙片调节整体激素水平;植物雌激素如大豆异黄酮可作为辅助补充,每日摄入50mg为宜。
慢性咳嗽、便秘等腹压增高会加重症状。每日饮水1.5升预防便秘;穿收腹裤提供临时支撑;避免久蹲久站,使用坐便器时双脚垫高10cm减少腹压。
子宫脱垂患者需加强蛋白质摄入促进组织修复,推荐每日鸡蛋1-2个或鱼肉100g。游泳和瑜伽能温和锻炼盆底肌,每周3次每次30分钟为宜。选择全棉内裤避免摩擦刺激,睡前温水坐浴15分钟改善局部血液循环。出现排尿困难或溃疡需立即就医,定期妇科检查监测脱垂程度变化。