女性体重持续增加可能与激素变化、代谢减缓、饮食结构失衡、缺乏运动、心理压力等因素有关。
女性在青春期、妊娠期、围绝经期等阶段，雌激素和孕激素水平波动明显。多囊卵巢综合征患者雄激素过高会导致胰岛素抵抗，促进脂肪堆积。甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足使基础代谢率下降30%-50%。针对激素问题，可进行性激素六项检查，服用二甲双胍改善胰岛素抵抗，左甲状腺素钠替代治疗甲减。
25岁后每十年基础代谢降低2%-3%，肌肉量减少使静息耗能减少。长期节食会导致身体开启"饥荒模式"，自动降低热量消耗。提高代谢需进行抗阻训练如深蹲、平板支撑，补充优质蛋白质如鸡胸肉、三文鱼，保证每日饮水量2000ml以上。
精制碳水摄入过多会刺激胰岛素大量分泌，高GI食物如白米饭、蛋糕更易转化为脂肪囤积。外食频率高易摄入隐藏油脂，一份水煮鱼实际含油量可达80g。建议采用211餐盘法则：2拳蔬菜、1拳蛋白质、1拳主食，选择糙米、燕麦等低GI主食。
久坐使脂肪酶活性降低50%，每天步行不足6000步难以消耗多余热量。HIIT间歇训练能产生72小时的后燃效应，每周3次游泳可消耗1800大卡。办公室人群可每小时做1分钟靠墙静蹲，利用碎片时间进行运动消耗。
慢性压力使皮质醇水平升高30%，促进内脏脂肪堆积。情绪性进食时大脑对高糖高脂食物的渴求增强3倍。正念饮食训练可减少23%的暴食行为，每天15分钟冥想能降低压力激素水平。培养编织、园艺等兴趣爱好有助于缓解焦虑。
控制体重需要建立科学饮食结构，保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2-1.5g，进行有氧运动与力量训练结合。烹饪方式选择清蒸、凉拌代替煎炸，注意补充B族维生素促进代谢。睡眠不足会影响瘦素分泌，建议23点前入睡并保证7小时睡眠。定期监测体脂率比单纯关注体重更有意义，女性健康体脂率应保持在21%-24%区间。