避孕套滑落阴道内需立即停止性行为,采取正确姿势取出,避免使用尖锐工具,必要时就医处理。
发现避孕套滑落时,双方应立即停止动作,避免套套被推入更深位置。男性需缓慢退出,女性保持平躺姿势,双腿屈膝分开,降低腹压。此时可用手指轻轻探入阴道口附近检查,若套套边缘可触及,可尝试捏住边缘缓慢拉出。
女性采取蹲位或马桶坐姿,类似排尿姿势能放松盆底肌。洗净双手后,食指中指并拢伸入阴道,沿阴道后壁向宫颈方向探查。触到避孕套后,用两指夹住硅油较多的一端,保持匀速向外牵拉。过程中避免指甲刮伤黏膜,取出后检查避孕套完整性。
切勿用镊子、夹子等金属工具自行操作,尖锐物品可能划伤阴道壁导致感染。套套材质遇油易溶解,棉签蘸取润滑剂反而会增加取出难度。若30分钟内未能成功取出,需停止尝试,避免反复操作引起阴道水肿。
取出后需评估避孕失败风险。72小时内服用左炔诺孕酮1.5mg单次或乌利斯他30mg+12小时后30mg等紧急避孕药。超过72小时可考虑放置含铜宫内节育器,其避孕效果可持续5-10天。事后需补充HIV暴露后阻断药如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦。
出现持续腹痛、异常出血、发热等症状时,可能提示套套残留或损伤感染。妇科医生会使用窥阴器暴露阴道,通过卵圆钳或吸引器完整取出。深度嵌顿时需阴道超声定位,必要时在局麻下操作。取出后需进行白带常规和HPV筛查。
日常应选择合适尺寸避孕套,使用前检查包装完整性,佩戴时捏住储精囊排出空气。事后按住套套根部退出,避免滑脱风险。建议搭配水溶性润滑剂减少摩擦,定期进行妇科检查。同房后可用温水清洗外阴,避免灌洗破坏阴道菌群平衡。出现多次滑脱现象时,可考虑改用避孕膜或短效口服避孕药等备用方案。