女性结扎是通过手术阻断输卵管实现永久避孕,常见方式包括腹腔镜输卵管结扎、开腹输卵管结扎和宫腔镜输卵管栓塞。
腹腔镜输卵管结扎在腹部做1-2个小切口,插入腹腔镜器械,采用电凝、夹闭或环扎方式阻断输卵管。手术创伤小,恢复快,术后1-2天可出院。需注意术后避免剧烈运动,防止伤口感染。
开腹手术通过下腹部切口直接暴露输卵管,采用切断缝合或部分切除方法。适用于剖宫产同时进行结扎的情况。术后需住院3-5天,恢复期约2周,可能出现术后粘连风险。
宫腔镜经阴道置入微型栓塞装置阻塞输卵管开口,无需腹部切口。但存在栓塞脱落导致避孕失败的可能,术后需复查确认效果。适合不宜开腹手术者,恢复期约3天。
术后需保持伤口干燥,2周内禁止盆浴和性生活。观察有无发热、腹痛等感染症状。避孕效果需等待3个月经周期后确认,期间需使用其他避孕措施。
适用于无生育需求的健康女性,需签署知情同意书。严重心肺疾病、盆腔炎急性期患者不宜手术。术后仍有极低概率发生宫外孕,需警惕异常出血或腹痛。
术后饮食宜清淡高蛋白,如鱼肉、蛋类促进伤口愈合;适量补充维生素C增强免疫力。恢复期可进行散步等低强度运动,避免提重物。注意观察月经变化,术后3个月需复查确认避孕效果,每年妇科检查不可忽视。输卵管复通手术成功率约50-80%,选择结扎前需充分评估。