无精症可通过医疗手段干预,治疗方法包括手术取精、激素治疗、辅助生殖技术、生活方式调整、中医药调理。
梗阻性无精症可通过显微外科手术疏通输精管,如经尿道射精管切开术、输精管吻合术、附睾穿刺取精术。非梗阻性无精症需睾丸活检提取精子,配合ICSI技术实现生育。
下丘脑-垂体功能障碍导致的无精症,采用促性腺激素如HCG、HMG替代治疗3-6个月。高泌乳素血症患者使用溴隐亭,部分患者精液可恢复精子。
睾丸穿刺获取精子后,采用卵胞浆内单精子注射ICSI技术成功率约40%。严重生精障碍可考虑供精人工授精AID或睾丸显微取精micro-TESE联合ICSI。
避免高温环境、戒烟限酒、控制体重可改善生精环境。每日补充锌30mg、维生素E400IU,坚持深蹲运动、游泳等增强盆底血液循环。
肾精亏虚型用五子衍宗丸,气血瘀滞型用血府逐瘀汤,配合针灸关元、肾俞等穴位。需连续调理3个月经周期,定期复查精液分析。
无精症患者需保证优质蛋白摄入,每日食用牡蛎、牛肉、南瓜子等富锌食物,避免久坐超过2小时。每周3次有氧运动结合阴囊降温护理,严重病例建议尽早就医生殖中心。治疗期间需保持规律作息,避免精神压力影响激素分泌,部分患者通过综合治疗可恢复自然生育能力。