早泄可通过药物、行为训练、心理干预、手术及中医调理综合改善,治愈率与个体情况相关。
1、药物治疗:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、帕罗西汀能延迟射精,局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度。中药复方如金锁固精丸对部分患者有效,需在医生指导下使用3-6个月。
2、行为训练:
停动法和挤压法通过中断性刺激建立控制力,盆底肌锻炼能增强射精控制能力。每周3次15分钟凯格尔运动,配合渐进式延时训练,3个月有效率可达60%。
3、心理干预:
焦虑和性经验不足导致的早泄,认知行为疗法可改善错误性观念。伴侣共同参与的性感集中训练,能缓解75%心因性早泄患者的紧张情绪。
4、手术治疗:
阴茎背神经选择性切断术适用于重度器质性早泄,术后3个月有效率达80%。但可能引起永久性感觉减退,需严格评估适应症。包皮环切术对包皮过长者有一定改善作用。
5、中医调理:
肾气不固型用五子衍宗丸,心脾两虚型用归脾汤,肝经湿热型用龙胆泻肝汤。针灸关元、肾俞等穴位,配合艾灸疗法,6周为1疗程。
每日摄入含锌食物如牡蛎、南瓜子,避免辛辣刺激。有氧运动每周3次提升体能,温水坐浴改善局部血液循环。建立规律性生活频率,使用加厚避孕套辅助降低敏感度,伴侣配合鼓励对心理康复至关重要。持续3个月系统治疗无效需排查糖尿病、前列腺炎等基础疾病。
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