医院怎么检测精子质量

精子质量检测通过精液分析评估生育能力，主要检测精液量、精子浓度、活力、形态及液化时间五项指标。

1、精液采集：

通过手淫法采集完整精液样本，需禁欲2-7天。医院提供无菌取精室，部分机构允许在家取样但需1小时内送达。采集后记录射精时间，避免样本暴露于极端温度。

2、常规分析：

检测精液量正常≥1.5ml、液化时间37℃下≤60分钟。使用计算机辅助精液分析系统CASA测定精子浓度≥1500万/ml、总精子数≥3900万/次射精。异常结果需间隔2-4周复查。

3、活力评估：

分级检测前向运动精子PR级≥32%、非前向运动精子NP级及不动精子IM级。采用伊红-苯胺黑染色排除死精比例，结合低渗肿胀试验评估精子膜完整性。

4、形态学检查：

Diff-Quik染色后油镜观察200个精子，正常形态率≥4%即达标。严格标准下评估头部顶体完整性、颈部中线颗粒及尾部鞭毛结构缺陷，畸形精子症提示DNA碎片风险。

5、进阶检测：

针对反复异常者开展精浆生化果糖、锌检测、抗精子抗体MAR试验、DNA碎片指数SCD或TUNEL法及微生物培养。严重少弱精需染色体核型分析、Y微缺失检测。

备孕男性检测前应避免桑拿、紧身裤等高温暴露，每日补充含锌牡蛎、南瓜子、维生素E坚果及叶酸深绿叶菜食物。适度有氧运动改善睾丸血液循环，戒烟酒减少氧化应激损伤。精液参数波动属正常现象，异常结果需结合临床由男科医生综合解读。