下面不够硬是什么原因引起的

勃起硬度不足可能由心理压力、血管功能障碍、激素失衡、神经损伤或药物副作用引起，改善方法包括心理疏导、药物治疗、生活方式调整、物理治疗和手术干预。

1、心理因素：

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导，导致阴茎海绵体充血不足。认知行为疗法可缓解性焦虑，伴侣共同参与心理咨询能改善沟通障碍，必要时短期使用抗焦虑药物如帕罗西汀。

2、血管问题：

动脉粥样硬化或静脉漏使血流灌注不足，常见于高血压、糖尿病患者。口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非可增强血管扩张，严重血管病变需进行阴茎血管重建术或假体植入。

3、激素异常：

睾酮水平低于300ng/dl会影响勃起功能，伴随性欲减退和疲劳症状。通过血液检测确诊后，可采用睾酮替代疗法，包括凝胶外用、肌肉注射或皮下植入剂型。

4、神经损伤：

糖尿病神经病变或腰椎间盘突出会阻碍神经信号传递。营养神经药物如甲钴胺联合盆底肌训练可改善功能，脊髓损伤患者需考虑真空负压装置或阴茎注射血管活性药物。

5、药物影响：

降压药、抗抑郁药等200余种药物可能引起勃起障碍。咨询医生调整用药方案，如将利尿剂更换为ARB类降压药，或联合使用多巴胺受体激动剂阿扑吗啡。

日常增加深海鱼、坚果等富含精氨酸食物，每周进行150分钟有氧运动配合凯格尔训练，避免穿紧身裤压迫会阴部。持续3个月未改善需进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查，排除器质性病变。