尿急又尿不出来尿几滴

尿急却排尿困难可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、尿道狭窄或神经源性膀胱等因素引起。

1、前列腺增生：

中老年男性常见病因，增大的腺体压迫尿道导致排尿障碍。药物治疗可选择α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺，严重者需经尿道前列腺电切术。日常避免久坐憋尿，减少酒精和辛辣刺激。

2、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症肿胀，表现为尿频尿急伴灼痛。确诊需尿常规检查，抗生素治疗常用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。每日饮水2000ml以上，排尿后清洁会阴部，性行为后及时排尿。

3、膀胱过度活动：

逼尿肌异常收缩导致尿急，可能伴随尿失禁。M受体拮抗剂如索利那新可缓解症状，膀胱训练需定时排尿逐渐延长间隔。盆底肌锻炼每天3组收缩练习，避免咖啡因饮料刺激膀胱。

4、尿道狭窄：

外伤或反复感染导致尿道瘢痕形成，排尿呈细线状。尿道扩张术可改善症状，严重狭窄需尿道成形术。术后留置导管期间保持会阴清洁，定期复查尿流率检测。

5、神经源性膀胱：

糖尿病或脊柱损伤影响神经传导，导致膀胱收缩无力。间歇导尿配合胆碱能药物如氨甲酰甲胆碱，骶神经调节术适用于顽固病例。控制基础疾病，监测残余尿量预防肾积水。

出现排尿困难需记录24小时排尿日记，饮食注意补充南瓜籽、西红柿等含锌食物，避免高盐饮食加重水肿。适度快走或深蹲增强盆底肌力量，水温40℃以下坐浴缓解不适。症状持续超过3天或伴随血尿发热，需泌尿科超声检查排除肿瘤结石等器质病变。老年患者夜间床旁放置便器防跌倒，糖尿病患者需严格控糖减少神经损伤进展。