服用西地那非注意什么

服用西地那非需注意剂量控制、禁忌症排查、药物相互作用、不良反应观察及长期使用风险。

1、剂量控制：

西地那非常用剂量为50mg，最大不超过100mg，24小时内仅限一次。初次使用者建议从25mg开始，根据效果调整。过量可能引发严重低血压、头痛或视力异常。肝肾功能不全者需减量至25mg，避免药物蓄积。

2、禁忌症排查：

硝酸酯类药物使用者绝对禁用，可能引发致命性低血压。严重心血管疾病、视网膜病变患者禁用。服药前需排查基础疾病，如不稳定型心绞痛、6个月内心梗病史或中重度肝损伤。

3、药物相互作用：

避免与CYP3A4抑制剂如红霉素、酮康唑联用，可能升高血药浓度。α受体阻滞剂如特拉唑嗪合用需间隔4小时，防止血压骤降。HIV蛋白酶抑制剂可使西地那非血药浓度增加300%。

4、不良反应观察：

常见面部潮红10%、头痛16%、消化不良7%，通常4-6小时消退。若出现持续4小时以上异常勃起、突发听力丧失或视力模糊如蓝视症，需立即就医。驾驶或操作机械前需确认无眩晕反应。

5、长期使用风险：

连续每日使用可能产生心理依赖，降低自然勃起功能。建议每周不超过2次，配合盆底肌训练改善血流。长期服用者每6个月需检查心血管功能、视力及听力，警惕药物蓄积导致的视网膜缺血风险。

饮食避免高脂餐延缓药效1小时、葡萄柚抑制代谢，优先选择清淡饮食。运动推荐凯格尔运动增强盆底肌，避免剧烈运动后立即服药。护理需监测血压变化，服药后保持坐姿或卧姿30分钟，防止体位性低血压。储存需避光防潮，避免儿童误服。