性传播疾病传染几率与接触方式、防护措施、病原体活性、免疫状态及感染阶段密切相关,降低风险需针对性干预。
无保护性行为传染率最高,如阴道交淋病30%-50%、肛交HIV风险提升18倍、口交疱疹传播率10%。正确使用避孕套可使HIV传播风险降低85%,选择水基润滑剂避免乳胶破裂。
安全套配合杀精剂能阻断90%病原体,暴露前预防PrEP使HIV感染率下降99%。定期筛查梅毒RPR检测、HPV宫颈刮片可早期阻断传播链。
淋球菌在体外存活1-2小时,HIV病毒暴露空气后几分钟失活。尖锐湿疣病毒HPV通过皮肤接触即可传播,接种九价疫苗可预防90%相关亚型。
艾滋病患者CD4<200时传染性增强5倍,乙肝病毒携带者e抗原阳性时传染性提高100倍。接种乙肝疫苗产生抗体后,伴侣感染风险趋近于零。
梅毒硬下疳期溃疡含百万螺旋体/毫升,传染性极强。生殖器疱疹复发期病毒脱落量是潜伏期的1000倍,阿昔洛韦抑制疗法可减少50%病毒排放。
日常补充维生素C500mg/日和锌元素15mg/日增强黏膜抵抗力,有氧运动如快走每周150分钟提升免疫功能。接触可疑体液后,72小时内使用阻断药物如替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦,同时避免辛辣饮食减少生殖器充血。衣物需60℃以上高温清洗,皮肤破损处及时用碘伏消毒。高危行为后4周、8周、12周分别进行HIV核酸、抗体联合检测。