生殖器部位出现疙瘩可能与感染、毛囊炎、皮脂腺囊肿、性传播疾病或良性肿瘤有关,需根据具体病因采取针对性治疗。
细菌或病毒感染是常见诱因,如金黄色葡萄球菌引发毛囊炎表现为红肿疙瘩,人乳头瘤病毒HPV感染可形成尖锐湿疣。治疗需使用抗生素软膏莫匹罗星、夫西地酸或抗病毒药物咪喹莫特乳膏,顽固性尖锐湿疣可采用冷冻、激光或手术切除。
皮脂腺分泌旺盛或毛发内生会导致毛囊堵塞,形成白色或黄色脓疱状疙瘩。局部热敷促进排脓,外用维A酸乳膏调节角质,严重者需医生进行无菌针挑排脓,避免自行挤压引发继发感染。
梅毒硬下疳、生殖器疱疹初期均表现为无痛性丘疹或水疱。确诊需进行血清学检测TPPA、HSV抗体,青霉素G是梅毒特效药,疱疹需口服阿昔洛韦等抗病毒药物,治疗期间禁止性行为。
皮脂腺囊肿、纤维瘤等良性肿物质地较硬且生长缓慢。直径小于1cm可观察随访,较大囊肿需手术完整切除囊壁,CO2激光适用于表皮较小肿物,术后保持伤口干燥避免感染。
安全套乳胶、洗涤剂或药物过敏可能导致红色瘙痒性丘疹。立即停用过敏原,口服氯雷他定缓解症状,局部涂抹氢化可的松软膏,反复发作者需进行过敏原检测。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性沐浴露清洗外阴。饮食减少辛辣刺激食物摄入,适当补充维生素C柑橘类水果和锌牡蛎增强免疫力。出现持续增大、破溃出血的疙瘩或伴有发热、腹股沟淋巴结肿大时,需48小时内就诊皮肤科或泌尿外科。