阴道干涩可通过激素调节、局部保湿、生活方式调整、药物治疗及心理干预改善。
围绝经期雌激素下降是常见原因,表现为阴道壁变薄、分泌物减少。临床常用雌三醇乳膏局部涂抹,口服替勃龙等激素替代药物需在医生指导下使用。植物雌激素如大豆异黄酮可作为辅助补充。
过度清洁会破坏阴道微环境,建议选择pH4.0-4.5的弱酸性洗液。同房前使用水溶性润滑剂如KY胶体,避免含甘油产品刺激黏膜。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌血供。
反复阴道炎会导致腺体分泌功能受损。确诊后需针对性用药:细菌性阴道炎用甲硝唑栓,霉菌性用克霉唑栓,萎缩性阴道炎需配合雌激素软膏。治疗期间避免性生活。
抗组胺药、抗抑郁药可能抑制腺体分泌。长期服用避孕药者建议更换为含雌激素的复方制剂。化疗患者可使用透明质酸凝胶修复黏膜,必要时进行低剂量激光治疗。
焦虑抑郁会通过神经反射抑制性唤起时的体液分泌。认知行为疗法可改善性恐惧,伴侣配合使用前戏延长法。严重者可短期服用丁螺环酮等抗焦虑药物。
日常多摄入亚麻籽油、深海鱼类等富含Omega-3的食物,坚持快走或瑜伽促进盆腔血液循环。选择纯棉透气内裤,避免久坐压迫会阴部。糖尿病患者需严格控制血糖,干燥症状持续超过2个月应排查干燥综合征等免疫性疾病。绝经后妇女每年需进行妇科检查评估黏膜状况。