屁股上长了个硬块一按就痛应该去医院看什么科

屁股上长硬块伴按压痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或肛周脓肿有关，建议优先就诊普外科或皮肤科，必要时转诊肛肠科。

1、毛囊炎：

细菌感染毛囊引发红肿硬结，伴随压痛和脓头形成。治疗需外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，每日2次涂抹。化脓时需由医生无菌排脓，避免自行挤压。保持患处清洁干燥，穿透气棉质内衣。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺堵塞形成囊性肿块，继发感染时出现压痛。未感染时可观察，感染期需口服头孢克肟、阿莫西林等抗生素。反复发作或体积较大者需手术切除，采用梭形切口完整剥离囊壁，术后定期换药。

3、肛周脓肿：

肛腺感染导致直肠周围化脓，硬块多靠近肛门且疼痛剧烈。需急诊肛肠科切开引流，术后配合甲硝唑静脉输液。慢性期可能需挂线疗法，避免形成肛瘘。伴有发热需住院治疗。

4、脂肪瘤：

皮下脂肪异常增生形成无痛性包块，体积增大压迫神经时产生压痛。直径超过5cm或影响生活时，可考虑手术切除或脂肪抽吸术。术后加压包扎预防血肿。

5、淋巴结炎：

盆腔或下肢感染引发腹股沟淋巴结肿大，表现为臀部硬结。需血常规检查明确感染源，使用青霉素类抗生素。结核性淋巴结炎需规范抗结核治疗6个月以上。

日常避免久坐压迫患处，每日温水坐浴15分钟促进血液循环。饮食增加维生素C摄入如猕猴桃、西兰花，限制辛辣刺激食物。肿块持续增大、发热或排便异常时需立即复查，肛周病变需完善肠镜排除克罗恩病等原发病。术后恢复期可进行提肛锻炼，每次收缩肛门3秒后放松，重复10次为一组，每日3组促进局部功能恢复。