早泄通过规范治疗可有效改善,主要方法包括行为训练、药物治疗、心理干预、物理治疗和中医调理。
阴茎敏感度降低训练如停-动法,性交过程中有射精预感时暂停动作,待感觉消退后继续;挤压法在即将射精时轻压龟头冠状沟处。规律性生活频率建议每周2-3次,避免刻意延长禁欲时间。凯格尔运动可增强盆底肌控制力,每日收缩肛门肌肉100次以上。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀按需服用,帕罗西汀需每日规律服用;局部麻醉剂如利多卡因凝胶在性交前15分钟涂抹。PDE5抑制剂如西地那非可辅助改善勃起硬度,需在医生指导下联合使用。中药制剂如锁阳固精丸、金匮肾气丸适用于肾气不固证型。
认知行为疗法帮助纠正"时间越长越好"的错误观念,建立合理预期。伴侣共同参与治疗可减少操作焦虑,通过非性交亲密接触重建信心。压力管理技巧如正念冥想能降低交感神经过度兴奋。
阴茎背神经阻断术适用于原发性严重早泄,术后需配合康复训练。低强度体外冲击波治疗通过改善局部微循环,通常需要6-8次疗程。生物反馈治疗借助仪器可视化训练射精控制能力。
肾阳虚型选用右归丸配合艾灸关元穴,阴虚火旺型用知柏地黄丸加针刺三阴交。食疗方如芡实茯苓粥健脾固精,牡蛎韭菜炒蛋补充锌元素。避免过度手淫,冬季注意腰部保暖。
日常饮食可多摄入富含精氨酸的核桃、海参,补充维生素B族改善神经传导。有氧运动如慢跑每周3次增强体质,避免久坐压迫会阴。建立规律作息保证深度睡眠,性交前充分前戏减轻心理压力,伴侣间加强沟通消除误解。症状持续超过3个月建议到男科进行神经电生理检查。