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骨头不愈合会疼吗

发布时间:2025-04-27 08:08:51

骨头不愈合通常伴随持续性疼痛,主要与骨痂形成异常、炎症反应、神经压迫、局部血供不足以及感染等因素有关。

1、骨痂异常:

骨折后骨痂形成不足或延迟会导致断端不稳定,活动时产生摩擦痛。需通过外固定支架制动,配合超声波或冲击波治疗促进骨痂生长,严重时需植骨手术。

2、炎症反应:

局部前列腺素等炎性介质释放刺激神经末梢。口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,局部注射糖皮质激素减轻水肿,低温激光治疗可降低炎症反应。

3、神经压迫:

错位骨片或增生瘢痕压迫周围神经。神经阻滞术暂时止痛,手术探查解除压迫,术后配合甲钴胺营养神经治疗。

4、血供障碍:

骨折端缺血导致愈合停滞引发钝痛。高压氧治疗改善缺氧,血管造影明确缺血范围后行血管吻合术,口服丹参酮促进微循环。

5、继发感染:

骨髓炎等感染灶释放毒素刺激痛觉神经。细菌培养后静脉用头孢曲松抗感染,彻底清创引流,植入抗生素骨水泥控制感染源。

日常需保证钙质摄入如每日300ml牛奶、50g奶酪,补充维生素D3促进钙吸收。康复期进行水中步行训练减轻负重,或使用弹力带做抗阻运动。患肢保暖避免血管痉挛,睡眠时抬高肢体促进静脉回流,定期复查X线观察骨愈合进度。疼痛持续加重或出现发热需立即就医排除骨髓炎等严重并发症。

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