男性滴虫感染需口服甲硝唑、替硝唑或奥硝唑治疗,伴侣需同步治疗,避免重复感染。
甲硝唑400mg每日两次连服7天,替硝唑2g单次顿服或每日1g连服3天,奥硝唑1.5g单次口服。用药期间禁酒,可能引起恶心、头痛等副作用。顽固病例可联合阴道栓剂局部治疗。
女性伴侣需同步接受检测和治疗,即使无症状也应使用相同疗程药物。治疗期间避免无保护性行为,推荐使用避孕套至少1个月,防止交叉感染导致病情反复。
每日更换消毒内裤,避免盆浴和公共泳池。暂停辛辣刺激饮食,减少咖啡因摄入。贴身衣物需60℃以上高温烫洗,毛巾等个人用品单独存放。
停药后1周需复查尿道分泌物镜检,3个月内每月复查1次。合并前列腺炎者需延长疗程至2-4周,必要时进行前列腺液培养和药敏试验。
合并尿道炎可加用多西环素100mg每日2次,附睾炎需联用左氧氟沙星500mg每日1次。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者需评估HIV感染风险。
治疗期间增加酸奶、纳豆等益生菌食物摄入,补充维生素B族和锌元素。适度进行快走、游泳等有氧运动提升免疫力,避免长时间骑车压迫会阴。出现药物过敏或持续腹痛需立即就医,慢性感染者建议进行支原体、衣原体联合筛查。保持外阴干燥清洁,治疗完成后3个月复查确认根治。