勃起功能障碍在特定情境下出现可能由心理压力、血管问题、激素失衡、药物副作用或慢性疾病引起,需针对性治疗。
焦虑或表现压力会抑制勃起功能,认知行为疗法可缓解紧张情绪,伴侣共同参与性治疗能改善互动模式,冥想练习每天15分钟降低应激反应。
阴茎血流不足需进行多普勒超声检查,口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非改善供血,严重病例可考虑阴茎血管重建手术或假体植入。
睾酮水平低于300ng/dl需激素替代治疗,注射十一酸睾酮每周1次维持浓度,同时检测雌激素和泌乳素水平,甲状腺功能异常同步纠正。
抗抑郁药和降压药可能影响勃起,咨询医生替换为安非他酮或ARB类降压药,避免非甾体抗炎药长期使用损害血管内皮功能。
糖尿病和高血压患者需糖化血红蛋白控制在7%以下,血压维持在130/80mmHg,他汀类药物改善血管内皮功能,戒烟戒酒减少血管损伤。
日常增加深海鱼和坚果摄入补充欧米伽3,凯格尔运动每天3组强化盆底肌,避免过紧内裤影响血液循环,定期进行晨勃监测评估生理功能,温水坐浴促进会阴部微循环。长期未改善需排除神经系统病变或阴茎硬结症等器质性疾病。