假性早熟是什么意思是怎么引起的

假性早熟指第二性征提前发育但无性腺激活的现象，可能由外源性激素摄入、肾上腺疾病、卵巢囊肿、睾丸肿瘤、中枢神经系统异常等因素引起。

1、外源性激素：

接触含雌激素或雄激素的药品、化妆品、保健品是常见诱因。儿童误服避孕药、长期使用含激素面霜可能导致乳房发育或阴毛早现。需立即停用相关产品，并通过多饮水加速代谢，严重时需用他莫昔芬等抗雌激素药物干预。

2、肾上腺疾病：

先天性肾上腺皮质增生症CAH会导致雄激素过量分泌，表现为阴蒂肥大或阴茎增粗。21-羟化酶缺乏占90%病例，需通过糖皮质激素替代治疗如氢化可的松，并定期监测17-羟孕酮水平。

3、性腺肿瘤：

卵巢颗粒细胞瘤分泌雌激素引发阴道出血，睾丸间质细胞瘤导致阴茎增大。超声检查可确诊，需手术切除肿瘤，术后配合GnRH类似物抑制性激素分泌，防止骨骼过早闭合。

4、中枢异常：

下丘脑错构瘤或脑外伤可能刺激垂体释放促性腺激素。MRI检查可发现病变，微创手术切除肿瘤后，配合亮丙瑞林等GnRH激动剂调节激素水平，每半年复查骨龄。

5、特发性因素：

约20%病例找不到明确病因，可能与环境内分泌干扰物如双酚A有关。建议避免塑料餐具加热，选择BPA-free用品，日常多食用十字花科蔬菜西兰花、卷心菜促进雌激素代谢。

假性早熟患儿需限制炸鸡、蜂王浆等激素含量高的食物，每天保证1小时跳绳或篮球等纵向运动。家长应每月记录身高体重变化，避免使用成人护肤品，选择纯棉内衣减少摩擦刺激。骨龄检测建议每6个月进行一次，预测成年身高需综合遗传靶身高和当前发育状况评估。环境激素暴露史调查应包括家庭装修材料、农药接触史等细节，必要时进行重金属筛查。