疼得直不起腰来怎么回事

腰背剧烈疼痛无法直立可能由急性腰扭伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病或强直性脊柱炎引起。

1、急性腰扭伤：

突然用力或姿势不当导致腰部肌肉、韧带撕裂，表现为局部刺痛和活动受限。冰敷患处48小时内每次15分钟，口服布洛芬缓解炎症，佩戴护腰支具限制活动，严重者需进行局部封闭治疗。

2、腰椎间盘突出：

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，常伴下肢麻木。卧床休息时保持腰椎曲度，甲钴胺营养神经，牵引治疗减轻压迫，微创椎间孔镜手术摘除突出髓核是常见方案。

3、泌尿系统结石：

肾结石移动至输尿管引发绞痛，疼痛向会阴部放射。超声碎石分解较大结石，盐酸坦索罗辛扩张输尿管，每日饮水2000ml促进排石，体外冲击波碎石适用于5mm以上结石。

4、妇科急症：

卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕破裂导致下腹剧痛。血HCG检测排除妊娠相关疾病，经阴道超声明确病灶，腹腔镜手术止血或切除病变组织，术后需监测激素水平变化。

5、强直性脊柱炎：

晨僵超过30分钟且休息加重需警惕。非甾体抗炎药控制疼痛，生物制剂抑制肿瘤坏死因子，游泳改善脊柱柔韧性，晚期需行人工关节置换术。

腰背突发剧痛期间避免搬运重物和久坐，适量补充钙质和维生素D增强骨骼强度，快走和瑜伽有助于维持脊柱稳定性。疼痛持续超过72小时或伴随发热、排尿异常时，需立即进行CT或MRI检查排除重大器质性疾病。日常注意保持正确坐姿，睡眠选择硬度适中的床垫，长时间驾车可使用腰靠支撑。