阴囊肿块可能由睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾囊肿或肿瘤等疾病引起。
细菌或病毒感染引发睾丸炎症,表现为阴囊红肿热痛伴肿块。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟,配合卧床休息和阴囊托高。慢性炎症可局部热敷缓解症状。
静脉瓣功能不全导致血液淤积,左侧多发,触诊如蚯蚓团块。轻度可穿专用托带裤,中重度需显微镜下精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术或介入栓塞治疗。
鞘状突未闭合使腹腔液体流入阴囊,形成光滑囊性肿块。婴幼儿可观察自愈,成人持续增大需穿刺抽液或鞘膜翻转术,合并感染时注射抗生素。
附睾管阻塞形成精液囊肿,质地柔软无压痛。直径小于1厘米无需处理,较大囊肿可选择超声引导下硬化剂注射、腹腔镜切除或传统开放手术。
睾丸肿瘤多表现为无痛性硬块,需立即就医检查超声和肿瘤标志物。治疗根据病理类型选择根治性睾丸切除术、腹膜后淋巴结清扫或放化疗组合方案。
日常避免久坐和剧烈运动,穿着透气棉质内裤。饮食增加西红柿、牡蛎等含锌食物,限制酒精摄入。定期自我检查阴囊,发现肿块增大、变硬或伴随血尿等症状时,48小时内必须到泌尿外科就诊。老年患者需排除腹股沟疝可能,青少年突发肿块要警惕睾丸扭转急诊。