女性尿频可能由饮水量过多、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、妊娠压迫、糖尿病等因素引起。
短时间内大量饮水或摄入咖啡、酒精等利尿饮品会刺激膀胱快速充盈。减少每日咖啡因摄入量至200mg以下,避免睡前两小时饮水,可显著改善症状。
细菌侵入尿道引发的膀胱炎占尿频病例的60%,典型症状包括排尿灼痛和尿液浑浊。口服磷霉素氨丁三醇散3g单次顿服,或头孢克肟0.1g每日两次连续3天,配合每日饮用2000ml蔓越莓汁抑制细菌黏附。
逼尿肌异常收缩导致尿急,24小时排尿次数可达15次以上。M受体拮抗剂如索利那新5mg/日可降低膀胱敏感度,配合凯格尔运动每天3组每组15次能增强盆底肌控制力。
增大的子宫压迫膀胱使容量减少50%,孕中晚期尤为明显。采用侧卧睡姿减轻压迫,每小时排尿1次预防尿潴留,产后6周多数可自行恢复。
糖尿病血糖>10mmol/L时渗透性利尿导致多尿,需检测空腹血糖。二甲双胍缓释片500mg起始联合饮食控制,将血糖稳定在4.4-7.0mmol/L可缓解症状。
每日摄入1500-2000ml水分保持尿液淡黄色,避免辣椒等刺激性食物。盆底肌训练采用慢速收缩维持10秒/次,游泳等有氧运动每周3次改善血液循环。穿着纯棉内裤每日更换,性生活后及时排尿冲洗尿道。持续尿频超过3天或伴随血尿、发热需进行尿常规和膀胱超声检查。