短效避孕药停药后3-7天会来月经,具体时间受药物成分、个体差异、服药周期、激素水平、子宫内膜厚度等因素影响。
不同品牌避孕药的孕激素和雌激素配比不同,影响子宫内膜脱落速度。含炔雌醇的复合制剂停药后出血较快,单纯孕激素药可能延迟。调整时可选择同成分药物替代,或咨询医生更换品牌。
体重指数高者代谢慢,激素清除延迟;多囊卵巢综合征患者本身月经不规律。建议记录停药后出血时间,连续3周期超过10天未出血需排查卵巢功能异常。
21天服药+7天停药的方案较规律,突破性出血风险低于24+4方案。漏服药物导致激素波动时,可补服并延长停药间隔至9天,但每年不超过2次。
长期服药者下丘脑抑制较深,恢复需1-3个月。FSH<10mIU/ml且内膜<5mm时,可短期使用黄体酮胶囊10mg/日×5天诱导月经。
停药时内膜达8-12mm者3日内多见撤退性出血。超声显示内膜≤6mm时,建议增加豆制品摄入或进行盆底肌训练促进盆腔血液循环。
日常可食用亚麻籽每日30g调节雌激素,配合快走每周150分钟改善子宫供血。突然停用避孕药后出现持续点滴出血超过14天,或停经60天以上伴潮热症状,需检测抗苗勒管激素水平。哺乳期女性改用屏障避孕法期间,注意观察泌乳量变化。