正确服用避孕药避孕效果可达99%，漏服、药物相互作用、个体差异、服用方法错误、激素敏感度低可能导致避孕失败。
避孕药需每天固定时间服用，漏服超过12小时可能影响避孕效果。短效避孕药漏服1片应在12小时内补服，漏服2片需同时使用避孕套7天。紧急避孕药需在性行为后72小时内服用，越早效果越好。
抗生素如利福平、抗癫痫药如卡马西平会降低避孕药浓度。服用这些药物期间需改用避孕套。葡萄柚汁影响雌激素代谢，服药期间应避免饮用。
体重指数超过30可能降低避孕药效果，建议BMI超标者选择其他避孕方式。消化系统疾病影响药物吸收，克罗恩病或胃切除术后患者避孕失败率增加。
短效避孕药需连续服用21天后停7天，提前中断可能排卵。长效避孕针需按时注射，延迟超过2周需额外防护。皮下埋植剂到期未更换会失效。
少数人对孕激素受体不敏感，可检测激素水平调整剂量。多囊卵巢综合征患者可能需更高剂量，建议在医生指导下调整用药方案。
服用避孕药期间建议补充维生素B族和叶酸，减少糖分摄入。保持规律作息避免内分泌紊乱，每周3次有氧运动增强代谢。出现突破性出血或严重头痛应立即就医，每年需进行肝肾功能检查。储存药物需避光防潮，超过有效期必须更换。哺乳期妇女应选择纯孕激素制剂，35岁以上吸烟者禁用复方避孕药。