男性不戴套的有效避孕方法包括体外射精、女性避孕药物、避孕环、皮下埋植避孕剂、输精管结扎术。
在性行为过程中男性在射精前将阴茎抽出阴道，避免精液进入女性体内。这种方法需要男性有较强的自控力和经验，失败率较高，约15%-20%。配合女性安全期计算可降低风险，但排卵期易受情绪、环境等因素影响，不建议作为主要避孕手段。
女性口服短效避孕药如优思明、妈富隆等，通过激素抑制排卵。需每日固定时间服用，避孕效果达99%。紧急避孕药如毓婷适用于72小时内补救，但频繁使用会导致月经紊乱。避孕药可能引起恶心、乳房胀痛等副作用，长期服用需医生评估。
女性宫内节育器分为含铜型如吉妮环和激素型曼月乐。由医生植入子宫内，避孕效果持续3-10年。含铜环通过铜离子杀伤精子，可能增加经量；激素环局部释放孕激素，适合经量过多者。放置后需定期复查位置，防止脱落或移位。
将孕激素缓释剂如依伴侬埋植于女性上臂皮下，有效期3年。通过抑制排卵、增稠宫颈黏液实现避孕，有效率超99%。可能出现不规则出血、头痛等反应，严重肝病或乳腺癌患者禁用。取出后生育能力可快速恢复。
男性绝育手术通过切断或堵塞输精管阻止精子排出。局麻下进行20分钟微创操作，术后需3个月精液检查确认无精子。复通手术成功率约60%-80%，适合确定不要孩子的夫妇。可能出现阴囊血肿或感染，需严格术后护理。
饮食方面可增加锌元素牡蛎、牛肉维持生殖健康，维生素E坚果、菠菜改善精子质量。适度运动如凯格尔训练增强盆底肌控制力，避免久坐骑车压迫会阴。体外射精后建议女性立即排尿冲洗，避孕药使用者需定期检查肝功能，宫内节育器佩戴者月经期需观察出血量，术后恢复期禁止剧烈运动和性生活。任何避孕方式都需双方充分沟通，根据健康状况、生育计划选择最适宜方案。