短效避孕药是含低剂量雌激素和孕激素的每日口服药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液实现避孕,需连续服用21天停药7天或每日服用。
短效避孕药通过三重机制发挥作用。激素组合抑制下丘脑-垂体轴,阻止卵泡发育和排卵;孕激素使宫颈黏液变稠阻碍精子穿透;同时改变子宫内膜环境降低着床概率。常见药物如优思明、妈富隆、达英-35均采用此原理。
标准服用周期为21天活性药片+7天空白期,新型药物如优思悦采用24+4模式。需每日固定时间服用,漏服12小时内补服仍有效。初次服用应从月经第1天开始,停药期间会出现撤退性出血。
正确使用下避孕成功率超99%,但抗生素、抗癫痫药等会影响药效。呕吐腹泻后需参照漏服处理。与避孕套配合使用可提升防病防孕双重保护,特别适合稳定性伴侣人群。
除避孕外可调节月经周期,缓解痛经和经前综合征。含屈螺酮成分的药物能改善痤疮,部分制剂用于治疗多囊卵巢综合征。长期使用降低卵巢癌和子宫内膜癌风险达50%。
吸烟者、高血压患者、有血栓病史人群慎用。可能出现乳房胀痛、点滴出血等副作用,通常2-3周期后缓解。每年需进行肝肾功能和血压检查,35岁以上女性建议评估心血管风险后再使用。
服用期间建议补充维生素B族和叶酸,减少精制糖摄入以控制血糖波动。保持适度运动增强血液循环,避免与葡萄柚同服影响代谢。哺乳期女性应选择纯孕激素制剂,避孕药不能预防性传播疾病,必要时需配合物理屏障法。