乳头溢液可能由乳腺导管扩张、内分泌紊乱、乳腺增生、药物副作用或乳腺癌引起,需结合颜色、性状及伴随症状判断病因。
乳腺导管扩张常见于40岁以上女性,导管内油脂性分泌物堆积导致乳头溢出黄色或绿色粘稠液体。治疗需手术切除病变导管,或采用导管冲洗术缓解症状,日常避免挤压乳房。
催乳素水平异常升高会引发透明或乳白色溢液,常见于垂体瘤、甲状腺功能减退或避孕药使用。药物治疗包括溴隐亭调节催乳素,甲巯咪唑改善甲状腺功能,需定期复查激素水平。
周期性乳房胀痛伴随淡黄色溢液多为乳腺增生,与雌激素水平波动相关。口服乳癖消片或逍遥丸调理,局部热敷促进血液循环,避免摄入咖啡因及高脂饮食。
长期服用抗抑郁药、胃动力药可能刺激泌乳素分泌导致溢液。需在医生指导下调整用药方案,如替换为帕罗西汀或停用多潘立酮,一般停药后症状逐渐消失。
单侧乳头血性溢液伴乳房肿块需警惕乳腺癌,病理检查确诊后需手术切除肿瘤,配合化疗紫杉醇、表柔比星、靶向治疗曲妥珠单抗等综合方案。
日常减少高雌激素食物摄入如蜂王浆,选择无钢圈内衣减少压迫,每月自检乳房变化。运动推荐瑜伽或游泳改善淋巴循环,出现褐色或血性溢液应立即乳腺专科就诊,哺乳期女性需排查乳腺炎可能。乳头清洁使用生理盐水而非碱性洗剂,避免过度刺激导致分泌物增多。