女性菌群失调需根据病原体类型选择药物,常见治疗包括抗生素、益生菌、抗真菌药、局部用药和中药调理。
细菌性阴道病常用甲硝唑、克林霉素或替硝唑。甲硝唑口服每日2次连用7天,或阴道凝胶每晚1次;克林霉素乳膏睡前阴道给药,疗程3-7天。需注意抗生素可能破坏正常菌群,用药后建议补充益生菌。
乳酸杆菌制剂如定君生、延华可直接补充阴道有益菌。口服益生菌如培菲康、整肠生需连续服用2-4周,配合低聚果糖等益生元效果更佳。酸奶、泡菜等发酵食品可作为日常辅助。
念珠菌感染选用克霉唑栓剂、制霉菌素片或氟康唑。克霉唑500mg单次给药或150mg连用3天;氟康唑口服150mg单次剂量。反复发作需每周1次维持治疗3-6个月。
聚维酮碘溶液稀释冲洗可调节PH值,硼酸栓剂对混合感染有效。使用频率根据症状调整,通常每晚1次持续1-2周。避免长期使用影响黏膜屏障。
妇炎康片、妇科千金片等中成药可改善湿热下注症状。黄柏、苦参等煎剂坐浴每日1次,连用7-10天。体质虚寒者需配伍黄芪、白术等温补药材。
日常需增加全谷物、深色蔬菜摄入量,补充维生素B族和锌元素。避免穿紧身化纤内裤,性生活前后注意清洁。每周3次有氧运动如快走、游泳可增强免疫力,瑜伽腹式呼吸帮助改善盆腔血液循环。治疗期间禁用阴道灌洗,月经期暂停局部用药,配偶同治可预防交叉感染。定期复查白带常规,菌群恢复需要4-12周时间。