哪些原因引起不孕不育

不孕不育可能由遗传因素、环境因素、生理因素、生殖系统疾病及心理压力等原因引起。

1、遗传因素：

染色体异常或家族遗传疾病可能导致生育障碍。例如克氏综合征或特纳综合征直接影响性腺发育。基因检测可明确病因，辅助生殖技术如试管婴儿可绕过遗传缺陷，部分患者需采用供卵或供精方案。

2、环境因素：

长期接触化学毒素、辐射或高温环境会损害生殖细胞。农药中的二噁英可降低卵子质量，电子厂工人睾丸温度升高影响精子活力。建议调离高危岗位，补充抗氧化剂如维生素E和辅酶Q10。

3、生理异常：

女性输卵管堵塞或男性精索静脉曲张属于常见器质性病变。宫腔镜疏通术后妊娠率可达60%，显微镜下精索静脉结扎术能改善70%患者的精液参数。多囊卵巢综合征需联合二甲双胍和促排卵治疗。

4、生殖疾病：

从轻度炎症到恶性肿瘤均可能影响生育。衣原体感染引发盆腔粘连需抗生素治疗，子宫内膜异位症可采用GnRH抑制剂，晚期前列腺癌需冷冻精子保存生育力。

5、心理因素：

长期焦虑会抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能，皮质醇升高导致排卵障碍。认知行为疗法配合生物反馈训练，6个月后自然妊娠率提升35%。夫妻联合心理咨询可缓解备孕压力。

日常保持地中海饮食模式，每周3次有氧运动维持正常BMI，避免吸烟酗酒。女性经期避免盆浴，男性选择宽松棉质内裤。定期妇科检查或精液分析能早期发现问题，35岁以上夫妇未避孕1年未孕应及时就诊生殖中心。