正常女性在医生指导下可短期服用黄体酮胶囊,需评估激素水平、月经周期、生育需求、药物副作用及个体适应性。
黄体酮是孕激素制剂,正常女性体内孕酮水平随月经周期波动。盲目补充可能干扰内分泌平衡,需通过血液检测确认实际缺乏后再用药。临床常用黄体酮胶囊如益玛欣、琪宁等,剂量通常为100-200mg/日。
月经紊乱者可在医生指导下使用黄体酮建立人工周期,常见方案为月经周期第16-25天口服10天。但正常周期女性无需额外补充,过量可能导致突破性出血、乳房胀痛等假孕反应。
辅助生殖技术中黄体支持需严格监测,自然受孕女性除非确诊黄体功能不足否则不建议服用。妊娠早期滥用可能掩盖先兆流产症状,晚期使用或致胎儿生殖器畸形风险。
常见不良反应包括头晕嗜睡建议睡前服用、肝功能异常需定期检查转氨酶、血栓风险肥胖者慎用。地屈孕酮等新型制剂副作用较小,但仍有过敏性皮疹等个案报告。
非病理性经前综合征可通过维生素B6100mg/日、钙剂1000mg/日缓解。大豆异黄酮等植物雌激素可调节轻度激素失衡,但功效不及药物级黄体酮。
日常饮食增加核桃、亚麻籽等富含ω-3食物有助于激素合成,适度有氧运动可改善卵巢血流。长期服用者每3个月需复查肝肾功能,突然停药可能引发撤退性出血,建议遵医嘱逐步减量。备孕女性使用前必须排除妊娠,哺乳期禁用微粒化黄体酮制剂。