女的查不孕不育需要检查什么

女性不孕不育检查需涵盖卵巢功能、输卵管通畅性、子宫环境、激素水平和免疫因素五项核心项目。

1、卵巢评估：

通过AMH检测、基础卵泡计数和性激素六项评估卵巢储备功能。多囊卵巢综合征或早衰可能影响排卵，需结合B超监测卵泡发育。治疗包括克罗米芬促排卵、针灸调理或体外受精技术。

2、输卵管检查：

输卵管造影或腹腔镜探查可诊断阻塞或粘连，常见于盆腔炎或子宫内膜异位症。轻度粘连可行通液治疗，严重者需宫腹腔镜联合手术，术后配合活血化瘀中药调理。

3、子宫筛查：

三维超声和宫腔镜排查子宫畸形、肌瘤或内膜息肉。黏膜下肌瘤需电切术，内膜薄可采用雌激素周期疗法，宫腔粘连分离术后需放置防粘连支架。

4、激素检测：

甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌问题需空腹抽血检查。甲减患者补充优甲乐，泌乳素瘤需溴隐亭治疗，同时监测血糖和胰岛素抵抗情况。

5、免疫排查：

抗精子抗体、抗磷脂抗体等免疫因素可能导致反复流产。确诊后采用泼尼松免疫抑制治疗，配合阿司匹林改善子宫血流，必要时进行淋巴细胞主动免疫治疗。

日常需保持BMI在18.5-23.9之间，每周3次有氧运动如游泳或快走，避免熬夜和压力。饮食多摄入黑豆、核桃等富含维生素E的食物，经期注意腹部保暖，减少咖啡因摄入。建议夫妻同查，男性需同步进行精液分析。