紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用有效,但成功率受用药时间、药物类型和个体差异影响。
紧急避孕药主要成分为左炔诺孕酮或醋酸乌利司他,通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥作用。左炔诺孕酮类需在72小时内服用,醋酸乌利司他类可延长至120小时。药物对已着床的胚胎无效,不属于流产药物。
服药时间越早效果越好,12小时内服用成功率约95%,24小时后降至85%。超过72小时需采用含铜节育器等补救措施。月经周期中排卵前后服药效果差异显著,排卵期使用失败率可能增加。
体重超过70公斤可能降低左炔诺孕酮效果,建议选择双倍剂量或醋酸乌利司他类。消化系统疾病患者吸收率下降,呕吐后需补服。长期服用肝酶诱导剂如利福平者需增加剂量。
常见恶心呕吐可联用止吐药,不规则出血通常2周内自愈。严重腹痛需排除宫外孕,乳房胀痛可用热敷缓解。重复使用可能导致月经紊乱,每年不超过3次为宜。
服药后仍需采取屏障避孕直至下次月经。受孕失败后建议间隔3个月再备孕。多次使用需评估避孕需求,考虑长效避孕针、皮下埋植等方案。
服用紧急避孕药期间避免酒精和辛辣食物,适当补充维生素B族。出现持续头痛或视力变化立即就医。日常应储备正规药店购买的避孕药,掌握正确用药知识比事后补救更重要。建立长期避孕方案可显著降低健康风险,两性双方都需承担避孕责任。